Dochází vaše dítě do kolektivu? Pak je pravděpodobné, že se časem setká i s některým z následujících vysoce nakažlivých onemocnění. Kromě nakažlivosti je spojuje i fakt, že se nejčastěji objevují u dětí a projevují se vyrážkou.
Spála (Scarlatina) postihuje děti předškolního a školního věku. Vyskytuje se především v zimě a projevuje se jako streptokoková angína se spálovou vyrážkou. Způsobuje ji Streptococcus pyogenes.
Inkubační doba trvá 2 – 5 dnů. K nakažení přes nosohltan dochází kapénkovou infekcí nebo infekcí patogenu v zaschlém stavu na nosiči (prachu). Takto přežívá streptokok i několik měsíců. Ojediněle se objeví infekce ran nebo popálenin (potom probíhá bez zánětu mandlí a hltanu).
Spála se jeví jako typická streptokoková angína s horečkou, bolestí hlavy, krku a břicha. Vyrážku nalezneme v podbřišku, na vnitřní straně stehen, bočních stranách trupu, v podpažních a loketních jamkách. Kůže je na pohmat drsná. Jazyk má malinové zbarvení.
Spálu léčíme antibiotiky a léky snižujícími horečku. Je třeba, aby nemocný dodržoval klid na lůžku a setrval v izolaci. Tato nemoc podléhá povinnému hlášení.
Inkubační doba trvá 2 – 5 dnů. K nakažení přes nosohltan dochází kapénkovou infekcí nebo infekcí patogenu v zaschlém stavu na nosiči (prachu). Takto přežívá streptokok i několik měsíců. Ojediněle se objeví infekce ran nebo popálenin (potom probíhá bez zánětu mandlí a hltanu).
Spála se jeví jako typická streptokoková angína s horečkou, bolestí hlavy, krku a břicha. Vyrážku nalezneme v podbřišku, na vnitřní straně stehen, bočních stranách trupu, v podpažních a loketních jamkách. Kůže je na pohmat drsná. Jazyk má malinové zbarvení.
Spálu léčíme antibiotiky a léky snižujícími horečku. Je třeba, aby nemocný dodržoval klid na lůžku a setrval v izolaci. Tato nemoc podléhá povinnému hlášení.
Plané neštovice (Varicella) obvykle postihují děti od 1 roku do 6 let. Epidemie planých neštovic u nás propuká zejména na konci zimy a začátku jara. Původcem nemoci je Varicella zoster virus (herpes virus).
Inkubační doba trvá 14 až 21 dní. Nemocný člověk je infekční už 2 – 3 dny před propuknutím nemoci. Infekčnost trvá po celou dobu onemocnění až po zaschnutí poslední neštovičky. Na plané neštovice vzniká dlouhodobá imunita. Virus však v těle přetrvává celoživotně a může se reaktivovat v podobě pásového oparu.
Virus varicelly se přenáší aerosolem, kapénkami nebo přímým kontaktem. Vstupuje do organismu nejčastěji nosohltanem, ve sliznici horních cest dýchacích se replikuje a odtud se šíří do kůže a vytváří typickou vyrážku.
Zdravé dítě mívá nekomplikovaný průběh nemoci, těžší průběh je typický u adolescentů, dospělých, lidí s oslabenou imunitou, podvyživených a novorozenců.
Mezi nespecifické příznaky patří horečka, nechutenství, bolesti hlavy a infekce horních cest dýchacích. Na kůži se objeví velmi svědivá vyrážka. Nejčastěji nejprve na hlavě a trupu a odtud se šíří po celém těle. Výsev probíhá vlnovitě v průběhu několika dnů, na kůži je proto možno vidět různé formy vyrážky. Ta se postupně mění z plošných skvrn na pupínky, puchýřky, ty se naplní hnisem a po prasknutí zaschnou a zestrupovatí.
Plané neštovice se léčí tekutými pudry (ty nejsou všemi doporučovány), léky na snížení teploty, antihistaminiky a antivirotiky. Nemocný by měl přijímat dostatek tekutin, zachovávat klidový režim v teplém prostředí a měl by být izolován od kolektivu.
U těhotných žen nakažených varicellou může dojít k transplacentární infekci plodu. Možnými riziky jsou: zjizvení kůže, postižení centrální a periferní nervové soustavy a poškození oka. Pokud dojde k nákaze 2 – 5 dní před porodem a dítě nemá protilátky od matky, je předpokládán těžší průběh a nasazuje se léčba imunním globulinem.
Pátá dětská nemoc (Exantema infectiosum) se nejčastěji vyskytuje na jaře a v zimě a to u předškolních a školních dětí. Původcem nemoci je Parvovirus B19. Inkubační doba trvá 6 – 18 dnů, onemocnění se přenáší kapénkami.
Projevuje se počáteční malátností, zvýšenou teplotou, únavou, později nastupuje horečka, bolesti hlavy, bolest svalů, zrudnutí v obličeji, výsev makulopapulózní vyrážky. Z obličeje se rozšíří vyrážka na trup a končetiny – červenofialové skvrny s tendencí splývat. Vyrážka migruje, trvá 3 týdny. Typická je proměnlivost exantému dle zevních podmínek (teplo, chlad).
Pacienta je nutné izolovat, podáváme léky na snížení teploty.
U těhotných je riziko přenosu na plod, což způsobí anémii až smrt plodu. U nemocných s chronickou hemolytickou anémií či imunodeficitem může pátá nemoc vyvolat až aplastickou anémii.
Prodělání nemoci zaručuje imunitu.
Šestá nemoc (Exantema subitum, roseola infantum) je vysoce nakažlivé virové onemocnění postihující především děti do 3 let. Jeho původcem jsou lidské herpes viry, především HHV-6, někdy HHV-7, které se přenáší kapénkami. K nejčetnějšímu výskytu nákazy dochází na jaře a na podzim. Inkubační doba trvá 5 – 12 dní.
Onemocnění indikuje náhlá vysoká horečka (až 40 °C) po dobu 3 – 5 dnů a po poklesu teplot se objeví výsev nesvědivé vyrážky makulózního až makulopapulózního charakteru (drobné červené flíčky), vyskytující se především na trupu a vyhýbající se obličeji. Za 2 – 3 dny vyrážka mizí.
Nemocnému podáváme léky na snížení teploty, léky proti febrilním křečím (je-li třeba), dostatek tekutin a izolujeme jej od kolektivu.
Proděláním onemocnění získávají jedinci doživotní imunitu.
Onemocnění indikuje náhlá vysoká horečka (až 40 °C) po dobu 3 – 5 dnů a po poklesu teplot se objeví výsev nesvědivé vyrážky makulózního až makulopapulózního charakteru (drobné červené flíčky), vyskytující se především na trupu a vyhýbající se obličeji. Za 2 – 3 dny vyrážka mizí.
Nemocnému podáváme léky na snížení teploty, léky proti febrilním křečím (je-li třeba), dostatek tekutin a izolujeme jej od kolektivu.
Proděláním onemocnění získávají jedinci doživotní imunitu.
Syndrom ruka, noha, ústa (Enterovirová vezikulózní stomatitida) je vysoce nakažlivé, ale vzácné onemocnění, které se v největší míře vyskytuje v létě. Původci jsou enteroviry, nejčastěji Coxsackie, přenášené kapénkami nebo orálně-fekální cestou (špinavýma rukama). Inkubační doba trvá 3 – 6 dnů.
Počátečními příznaky jsou bolest krku a břicha, zvýšená teplota, později se projeví papulovezikulární vyrážka na dlaních, ploskách nohou a v ústech (afty). Vyrážka se bez komplikací vyhojí do 2 týdnů.
V případě potřeby podáváme léky na snížení teploty, na prasklé puchýřky obklady z černého čaje a betadinovou mast.